尖锐湿疣的实验室检查要检查什么

　　尖锐湿疣的实验室检查要检查什么？由于HPV不能进行组织培养和细胞培养，也不能在实验动物中生长，因而给尖锐湿疣和HPV感染的诊断和研究带来很多困难。尽管如此，经过无数学者数十年的努力，已探索出一些临床和实验室检查方法用于尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现，本节将分别叙述尖锐湿疣的实验室检查的方法。

 

　　专家以为，在临床上，除了仔细观察病变外，一些重要的临床检查对尖锐湿疣的诊断与尖锐湿疣的鉴别诊断将有一定的帮助：

 

　　醋酸试验

 

　　醋酸试验又称为醋酸白试验，是一种在临床上主要用于尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现或HPV潜伏感染的试验方法。由于尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现或HPV潜伏感染在临床上不十分典型或不能用肉眼见到，故通过涂醋酸后使其变白，可能使得病变明显易见，目的在于对尖锐湿疣的诊断与鉴别诊断。醋酸试验阳性表示是尖锐湿疣、尖锐湿疣亚临床表现、或HPV潜伏感染；醋酸试验阴性则表示不是尖锐湿疣、不是尖锐湿疣亚临床表现、或无HPV潜伏感染。

 

　　尖锐湿疣常用的实验室检查除了介绍过的醋酸试验之外，还有以下几种：推荐阅读：具体的鉴别真假尖锐湿疣的办法有哪些

 

　　病理活检：主要为角化不完全，棘层肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。其特点为颗粒层和棘层上部出现凹空细胞。这些空泡化细胞较正常细胞打大，核浓缩，核周围有透亮晕。

 

　　免疫组织学检查：常用氧化物酶扛过氧化物酶方法，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

 

　　基因诊断：目前，HPV很难用传统的病毒培养及血清技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

 

　　细胞学检查：取阴道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片，作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞，一种细胞的核四周有晕环，它占据了细胞浆的大部分，而将细胞浆压缩到边沿呈浓缩状，此种细胞称为空泡化细胞，它来源于浅层的鳞状上皮细胞；另一种细胞称为角化不良细胞，可单个或成堆分布，胞浆呈橙红色至淡黄色，核小而致密。

 

　　组织化学检查：取少量病损组织制成涂片，用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。假如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合，在用过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。

 

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