女性容易把“前庭乳头状瘤”误诊为“尖锐湿疣”

　　前庭乳头状瘤病，是发生在女性外阴的一种生理性、解剖学变异，位于前庭上皮或小阴唇上的粉红色、无症状的细小突起，直径1-2毫米，类似男性阴茎珍珠状丘疹。前庭乳头状瘤常误认为尖锐湿疣，实际上它不是病毒感染引起，也不是性病。中山大学附属第一医院皮肤科唐旭华

　　1-33%的女性可以出现前庭乳头状瘤病，这些细小突起曾经称为外阴假性湿疣，又称为外阴珍珠状丘疹、外阴鳞状乳头瘤病、阴唇微小乳头瘤病、鳞状前庭微小乳头状瘤。

　　前庭乳头状瘤不传染，也不是病理性的。前体乳头状瘤不会通过性接触传染。多数女性没有症状，但有时候也可以出现瘙痒、针刺感、烧灼感、疼痛等，这些症状往往误诊为念珠菌感染。与念珠菌感染类似，前庭乳头状瘤与外阴阴道分泌物有关。有时候有称之为鳞状乳头瘤病。

　　一方面，有报道前庭乳头状瘤患者中HPV的发生率达12-77.7%。另一方面，有人认为前庭乳头状瘤病是一种无症状的正常的解剖学变异，与慢性刺激有关。最近研究发现前庭乳头状瘤病与HPV感染无关。

　　前庭乳头状瘤病有4个特征：粉红色（与邻近的黏膜颜色一样）、柔软、线状、对称分布。单个乳头状突起的基底部是分离的，醋酸白检测阴性。而尖锐湿疣是坚硬的、随机排列，颜色多变，单个突起常在底部融合在一起。多数尖锐湿疣醋酸白试验阳性。

　　前庭乳头状瘤病可以并发外阴前庭炎。外阴前庭炎表现为前庭触痛明显或阴道入口处触痛。有时候可以观察到不同程度的前庭红斑，机制不清楚。

　　前庭乳头状瘤病可以分为2种：无症状型和伴有外阴瘙痒、灼热、性交疼痛的的前庭乳头状瘤病。

　　前庭乳头状瘤病不需要治疗。